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初步創傷評估--外傷基本處置

  • 發布日期:2018-12-20
  • 發布單位:機關單位
  • 瀏覽人次:4947
  • 最後更新日期:2018-12-21

一、外傷處置原則與目的
  1. 外傷患者急救的目的:在於防止傷害擴大避免造成二度傷害。
  2. 處置原則:評估傷患生命徵象穩定與否
    -穩定:做完初步評估處置後進行二度評估
    -不穩定:只需施行初步評估處置
二、處置傷患前注意事項
  1. 作好心理準備
  2. 現場安全判斷(排除危險因子)
  3. 視狀況須要請求各項支援
  4. 了解外傷機轉及種類
三、外傷病患之初步評估及處置
  1. 初步評估
    1. 意識狀態評估
      -清醒與否、對痛反應情形
    2. 呼吸道評估(A)
      -暢通呼吸道方法及使用(二種)
      -人工呼吸道的使用
    3. 呼吸評估(B)
      -注意呼吸之深淺、快慢、有無雜音
    4. 循環評估(C)
      -檢查脈搏、血壓、微血管充填時間
    5. 神經學檢查(D)
      -AVPU的判斷、另須加上運動神經感覺判斷
    6. 露身檢查(E)
      -找出外傷及出血部位 
  2. 初步處置
    1. 評估過程中-處置同時進行
    2. )可能使用的急救技術
      -保護頸椎
      -上頸圈
      -去除頭盔
      -包紮、止血、固定
      -去除頭盔
      -上長背板
      -脫困
四、二度評估
  1. 患者生命徵象穩定但疑有多重外傷應進行二度評估
  2. 身體各部位評估(檢查前應對病人做好溝通)
    -包含頭、臉、頸、鎖骨和上肢、胸部、腹部、骨盆腔、下肢、背部